Network
RINGTIMES BALI - Badan Pengawas Obat dan Makanan di Amerika, pada hari Minggu 23 Agustus 2020 mengeluarkan otorisasi darurat bagi dokter untuk mengobati Covid-19 menggunakan plasma darah dari pasien yang telah pulih dari penyakit tersebut.
Dilansir Ringtimes Bali dari STAT, berikut penjelasan seberapa efektif plasma pemulihan sebagai pengobatan Covid-19 dan ilmu yang mendukung penggunaannya.
Mungkin bagi sebagian besar orang bertanya apakah itu convalescent plasma, dan bagaimana cara kerjanya?
Baca Juga: Update Covid-19, Lagi-lagi Jumlah Pasien Sembuh Lampaui Pasien Positif
Ketika orang sakit karena Covid-19, sistem kekebalan mereka menghasilkan antibodi untuk melawan penyakit tersebut. Protein antibodi tersebut mengapung di plasma darahnya - komponen cair darah yang menahan sel darah.
Dokter dapat memanen plasma, mengujinya untuk keamanan, dan kemudian memurnikannya untuk mengisolasi antibodi tersebut.
“Terapi yang diturunkan dari plasma”, atau “plasma pemulihan,” dapat disuntikkan ke pasien lain yang menderita Covid-19, dan antibodi yang dikandungnya dapat membantu melawan virus pada awal infeksi sampai sistem kekebalan pasien itu sendiri menghasilkan antibodi sendiri dalam jumlah yang cukup untuk mengalahkan Covid-19.
Baca Juga: Jasa Influencer Marketing Capai Rp90,45 Miliar Disewa Pemerintah, Mulyanto: Riset Covid Gak Penting
Hal itu sudah dilakukan di Indonesia, faktanya banyak yang sembuh setelah melakukan penyuntikkan plasma dari pasien yang sembuh covid-19 ke penderita covid-19.
Lalu, pertanyaannya apakah ada bukti ilmiah yang menunjukkan bahwa plasma pemulihan adalah pengobatan yang aman dan efektif untuk Covid-19? Pro dan kontra pun muncul. Banyak yang mendukung dan banyak pula yang menolak.
Klinik Mayo merilis data pada bulan Juni yang menunjukkan pengobatan plasma aman setelah transfusi pada sekelompok 20.000 pasien, termasuk pendaftaran substansial dari pasien kulit hitam dan Latin.
Baca Juga: Joe Biden Kecam Trump: Ia 'Gagal', Tak Bisa Lindungi Amerika dari Wabah Covid-19
Sebuah penelitian yang dirilis 13 Agustus - tetapi belum ditinjau oleh rekan sejawat - menyarankan bahwa menggunakan plasma yang dapat sembuh untuk mengobati pasien dengan Covid-19 yang parah segera setelah diagnosis mereka dikaitkan dengan kemungkinan kematian yang lebih rendah.
Tetapi penelitian tersebut memiliki keterbatasan ilmiah yang serius yang membuat sulit menafsirkan temuan.
Studi Mayo Clinic, yang melibatkan lebih dari 35.000 pasien, menunjukkan bahwa pasien yang menerima transfusi dalam tiga hari setelah diagnosis Covid-19 memiliki tingkat kematian tujuh hari 8,7%, sementara pasien yang menerima perawatan plasma setelah empat hari atau lebih mengalami tingkat kematian 11,9%. Perbedaan tersebut memenuhi standar untuk signifikansi statistik.
Baca Juga: Vaksin Covid-19 Sinovac Siap Distribusikan 40 Juta Dosis di Indonesia
Namun, studi tersebut tidak menyertakan grup plasebo untuk perbandingan, jadi tidak jelas seberapa besar dampak pengobatan plasma tersebut.
Penelitian ini disponsori oleh National Institutes of Health dan berusaha untuk memperluas akses ke plasma yang sembuh, bagian dari apa yang disebut program "akses yang diperluas" tidak dirancang untuk secara definitif menguji seberapa baik pengobatan itu bekerja, melainkan untuk segera menyampaikannya kepada pasien.
Studi terkontrol plasebo yang lebih teliti dan acak terhadap plasma pemulihan sedang berlangsung.
Baca Juga: Update: Covid-19 Dunia Lebih dari 22,5 Juta Jiwa Terkonfirmasi Covid-19, Kematian 790 Ribu
Di Amerika, pemerintah sudah mengiklankan plasma sembuh sebagai pengobatan Covid-19. Komisaris FDA Stephen Hahn mulai mendorong orang Amerika yang sakit Covid-19 untuk menyumbangkan plasma pada awal April.
Pemerintah federal, pada kenyataannya, telah menghabiskan sekitar 8 juta dolar AS untuk radio dan iklan online yang mendorong orang Amerika untuk menyumbangkan plasma, meskipun tidak ada badan pemerintah yang secara resmi mendukung penggunaannya.
Trump menghadiri meja bundar untuk menyumbangkan plasma bulan lalu di markas nasional Palang Merah Amerika di Washington, D.C., didampingi oleh sekretaris kesehatan Alex Azar, Ahli Bedah Umum Jerome Adams, dan Tony Fauci, direktur Institut Nasional Alergi dan Penyakit Menular.
Baca Juga: Indonesia Batal Punya Obat Covid-19, yang Diuji BPOM Gagal, Ini Alasannya
Wajah Hahn bahkan muncul di iklan papan reklame bermerek FDA yang mendorong orang yang lewat: "Bantu kami menyelamatkan nyawa. Donasikan plasma sekarang. ”
Namun dibalik sisi positif penggunaan plasma ada yang menolak terkait penggunaan plasma yang sembuh.
The New York Times melaporkan pada hari Rabu bahwa Fauci dan Direktur National Institutes of Health baru-baru ini melakukan intervensi untuk mencegah FDA mengeluarkan EUA untuk pemulihan plasma, mengutip kekhawatiran atas data yang lemah.
Baca Juga: Trend Covid-19 di Bali, Meningkat Pelan, Positif 4.292 Orang
Tidak jelas apakah penolakan mereka yang dilaporkan membuat perbedaan. Francis Collins, Direktur NIH, dan Fauci adalah ilmuwan yang dihormati secara luas tetapi tidak memiliki otoritas atas FDA.
Ilmuwan di luar pemerintah telah menganggap debat plasma sembuh sebagai studi kasus dalam sains era pandemi - dan bagaimana urgensi penanganan keseimbangan Covid-19 terhadap perlunya kehati-hatian dan uji tuntas dalam mengembangkan perawatan medis baru.
“Ini menimbulkan pertanyaan tentang kekuatan bukti apa yang diperlukan untuk mengobati selama pandemi,” Harlan Krumholz, Direktur Pusat Penelitian dan Evaluasi Hasil di Rumah Sakit Yale New Haven, mengatakan kepada STAT baru-baru ini.
Baca Juga: Waspada, Terungkap Toilet Umum Tempat Paling Berisiko Tinggi Penularan Covid-19
"Masalahnya adalah kami belum menyelesaikan bukti yang cukup untuk mengubah paradigma pengobatan."
Apakah anda tertarik untum menyumbangkan plasma darah anda demi pengobatan Covid-19?***
