Dengan ini kami selaku orang tua/wali murid dari:
Nama: Joko Tingkir
Kelas: 6 A
Mohon izin kepada Bapak/Ibu guru karena pada hari ini anak kami tidak dapat masuk sekolah seperti biasa disebabkan dalam keadaan sakit.
Sekian pemberitahuan dari kami.
Hormat kami
Orang tua/wali murid
(Tanda tangan)
Purnomo Aji
***